얼굴의 중심에 위치한 코는 인상을 좌우하는 중요한 부위이기 때문에, 많은 사람들이 콤플렉스를 느끼거나 이미지 변화를 위해 코성형을 고려한다. 하지만 기대감만으로 수술을 결정하기엔 위험 요소가 적지 않다. 성형 후 외형적 만족이 낮거나, 시간이 지나며 부작용이 발생해 결국 코재수술을 고민하게 되는 경우가 적지 않다.

코성형에 사용되는 보형물은 매우 다양하다. 실리콘, 고어텍스 같은 인공 보형물부터, 비중격 연골, 귀 연골, 늑연골, 자가진피 같은 자가조직까지 50여 가지에 이른다. 이 중에서도 실리콘은 단단하고 모양을 잡기 쉬워 여전히 많은 수술에 활용되고 있다. 그러나 지나친 높이와 인위적인 라인을 고집하거나, 이목구비와 조화를 고려하지 않은 채 무작정 오똑한 콧대를 만들다 보면 시간이 지나며 어색함을 느끼게 되고, 심한 경우 염증이나 보형물 돌출, 구축, 휨과 같은 심각한 부작용으로 이어질 수 있다.

첫 수술에서의 실망스러운 결과나 위와 같은 부작용 때문에 재수술을 결심하는 이들도 많다. 하지만 이미 조직이 손상된 상태에서 다시 인공 보형물을 사용하는 것은 피부에 무리를 주고 부작용 위험을 더욱 높일 수 잇다. 이런 상황에서 최근 ‘자가진피’를 활용한 코재수술이 하나의 안정적인 대안으로 활용되고 있다.

수원 봄빛성형외과 김장욱 대표원장(성형외과 전문의)는 “자가진피는 피부를 구성하는 표피, 진피, 지방층 중 ‘진피’ 부분만을 떼어내 이식하는 방식으로, 주로 엉덩이 사이 안쪽에서 채취된다. 외관상 흉터 걱정이 거의 없고, 자가조직이기 때문에 체내에서 이물질로 인식되지 않아 피로감이 없으며 부작용 가능성도 낮다. 약 1년간의 생착 기간을 거친 후에는 기존의 코 피부와 자연스럽게 융합되며, 시간이 지날수록 더욱 부드럽고 자연스러운 결과를 기대할 수 있다”고 설명했다.

이어 “과거에는 자가진피가 체내에서 일부 흡수되는 비율이 일정하지 않아 결과 예측이 어렵다는 단점이 있었지만, 현재는 진피 흡수율에 대한 예측 기술이 향상되면서 불안감이 크게 줄었다. 수술 시 충분한 양의 진피를 채취해 이식하고, 필요에 따라 주사 치료 등을 통해 보충함으로써 볼륨과 모양 유지가 가능하다. 자가진피는 콧대뿐 아니라 연골을 사용하지 않고도 코끝 라인을 보완할 수 있어, 부담이 큰 재수술 환자들에게 선호도가 높다”고 전했다.

김장욱 원장은 “하지만 자가진피 수술이 모든 사람에게 똑같이 적용되는 것은 아니다. 개인마다 진피의 두께, 탄력, 채취 가능한 부위나 양이 달라, 정확한 진단과 맞춤형 계획이 필수다. 이 과정에서 의료진의 숙련도와 자가조직에 대한 해박한 이해는 안전성과 결과 모두에 큰 영향을 미친다”고 전했다.

이어 “무엇보다 중요한 것은 단순히 ‘코를 높이고 예쁘게 만든다’는 관점에서 벗어나, 얼굴 전체의 균형과 자연스러움, 그리고 수술 후의 편안함까지 고려한 수술 계획을 세우는 것이다. 특히 재수술은 첫수술보다 더 까다로운 만큼, 충분한 상담과 경험이 풍부한 의료진과의 협업이 성공적인 결과를 위한 핵심이다”고 전했다.

김장욱 원장은 “결국, 코재수술은 단순한 미용시술이 아니라, 몸과 마음 모두에 영향을 줄 수 있는 중대한 결정이다. 자신에게 맞는 수술법을 신중히 선택하고, 안정적인 자가조직을 활용한 수술을 통해 건강하고 자연스러운 변화를 기대해보는 것이 바람직하다”고 전했다.

수원 봄빛성형외과 김장욱 대표원장(성형외과 전문의)

출처 : 교수신문(https://www.kyosu.net)